Câți oameni au murit, în realitate, de Covid

Câți oameni au murit din cauza pandemiei de covid-19? Răspunsul depinde atât de datele disponibile, cât și de modul în care definim „din cauza”, scrie The Economist.

<< Mulți oameni care mor în timp ce sunt infectați cu SARS-CoV-2 nu sunt niciodată testați pentru acesta și nu intră în totalurile oficiale. Dimpotrivă, unele persoane ale căror decese au fost atribuite covid-19 au avut alte afecțiuni care ar fi putut oricum să le pună capăt vieții într-un interval de timp similar. Și cum rămâne cu oamenii care au murit în timpul pandemiei din cauze care puteau fi prevenite, pentru că spitalele pline de pacienți cu covid-19 nu i-au putut trata? Dacă astfel de cazuri sunt luate în considerare, ele trebuie compensate cu decese care nu au avut loc, dar care s-ar fi produs în vremuri normale, cum ar fi cele cauzate de gripă sau de poluarea aerului.

În loc să încerce să facă distincția între tipurile de decese, abordarea The Economist este să le numere pe toate. Metoda standard de urmărire a modificărilor în ceea ce privește mortalitatea totală are în vedere „decesele în exces”. Acest număr reprezintă diferența dintre câți oameni au murit într-o anumită regiune și într-o anumită perioadă, indiferent de cauză, și câte decese ar fi fost așteptate dacă nu s-ar fi produs o anumită circumstanță (cum ar fi un dezastru natural sau un focar de boală). Deși numărul oficial de decese cauzate de covid-19 este acum de 5,4 milioane, cea mai bună estimare a noastră este că bilanțul real ajunge la 18,8 milioane de oameni. Constatăm că există o șansă de 95% ca valoarea adevărată să se situeze între 11,8 milioane și 21,9 milioane de decese suplimentare.

Motivul pentru care putem oferi doar o estimare aproximativă, cu o gamă largă de incertitudini aferente, este că a calcula decesele în exces pentru întreaga lume este un demers complex și imprecis. Inclusiv statisticile publicate de unități sub-naționale, precum provincii sau orașe printre cele 156 de țări ale lumii cu cel puțin 1 milion de oameni am reușit să obținem date despre mortalitatea totală de la doar 84. Unele dintre aceste locuri își actualizează cifrele în mod regulat; altele le-au publicat o singură dată.

Pentru a umple aceste goluri în înțelegerea pandemiei, The Economist a conceput un model de învățare automată, care estimează decesele în exces pentru fiecare țară în fiecare zi de la începutul pandemiei. Se bazează atât pe datele oficiale privind excesul de mortalitate, cât și pe alți peste 100 de indicatori statistici. Numărătorile noastre finale folosesc cifrele oficiale ale guvernelor privind decesele în exces, oricând și oriunde sunt disponibile, și estimările modelului în toate celelalte cazuri. Puteți citi metodologia noastră aici și puteți inspecta toate codurile, datele și modelele noastre aici.

În graficul de mai sus (vizibil în textul orig. – AICI – n.tr.), puteți explora cifrele noastre fie pentru întreaga lume, fie defalcate pe regiune. Modelul nostru oferă un interval (intervalul colorat) și o estimare centrală (linia). Cu cât sunt mai puține date disponibile într-o anumită țară, cu atât putem fi mai puțin siguri privitor la câte decese în exces au avut loc efectiv acolo și, astfel, cu atât intervalul nostru de încredere devine mai larg. Cele mai recente totaluri cumulate sunt, de asemenea, disponibile mai jos, în format tabel.

Estimările regionale de mai sus sunt cumulări ale cifrelor noastre pentru țări individuale. Diferențele dintre țări în ceea ce privește scara și frecvența testării pentru SARS-CoV-2 – care, împreună cu severitatea pandemiei, determină numărul oficial de decese din cauza covid-19 – pot fi vaste. Datele privind decesele în exces sunt esențiale pentru a face comparații între țări, de tipul mere cu mere, pere cu pere. În cazurile în care ratele de deces au scăzut sub normele lor dinainte de pandemie – pentru că covid-19 a făcut relativ puține victime, iar schimbările în stilul de viață au scăzut bilanțul din alte cauze, cum ar fi gripa – acest număr este negativ.

Graficul interactiv de mai sus vă permite să comparați excesul de mortalitate în timp în orice pereche de țări. De asemenea, puteți căuta totalul cumulat pentru țări individuale în tabelul următor. Deși oferim o cifră estimată a deceselor în exces pentru fiecare zi de la începutul pandemiei, statisticile oficiale ale deceselor cauzate de covid-19 sunt afișate doar până la cea mai recentă publicare de date și lipsesc ulterior.

Aceste date arată clar că covid-19 a dus la moartea a mult mai mulți oameni decât sugerează statisticile oficiale (consultați briefingul nostru). Măsurate prin excesul de decese ca pondere a populației, multe dintre țările cele mai afectate din lume se află în America Latină. Deși numărul oficial al deceselor din Rusia sugerează că și-a protejat cetățenii în mod tolerabil, cifrele sale privind mortalitatea totală sugerează că, de fapt, a fost lovită destul de puternic de covid-19. În mod similar, estimăm că numărul morților din India este de fapt de ordinul milioanelor, nu al sutelor de mii. La celălalt capăt al tabelului, o mână de țări au avut de fapt mai puțini oameni decedați în timpul pandemiei decât în ​​anii precedenți.

Deși statisticile privind decesele în exces sunt cea mai cuprinzătoare măsură a costului uman al covid-19, ele sunt doar slab legate de numărul de persoane care au fost infectate cu SARS-CoV-2. Deoarece virusul este mult mai letal pentru persoanele în vârstă decât pentru tineri, numărul deceselor este puternic influențat de structura de vârstă a populației unei țări. Menținând alți factori constanti, este nevoie de un număr mai mic de infecții pentru a produce un anumit număr de decese în exces în locurile în care mulți oameni au peste 65 de ani decât în ​​cele în care relativ puțini oameni sunt vulnerabili. Ca urmare, datele privind decesele în exces pot fi folosite ca un bun indicator al răspândirii covid-19 doar dacă luați în considerare și demografia.

Cele două hărți de mai sus prezintă câteva dintre implicațiile acestei relații. Prima arată decesele în exces ca pondere a populației fiecărei țări în vârstă de cel puțin 65 de ani, un ghid foarte simplu pentru cât de larg este probabil să se fi răspândit covid-19. Al doilea descrie o estimare a ponderii oamenilor din fiecare țară care au fost infectați. Pentru a-l calcula, împărțim numărul total de decese în exces ale unei țări la un risc de infecție-fatalitate ajustat în funcție de context: șansa ca o persoană selectată la întâmplare din populația țării să moară după ce a fost infectată cu covid-19, beneficiind de un tratament medical la standardele lumii bogate. Cu cât populația unei țări este mai tânără, cu atât această probabilitate devine mai mică.

Această estimare este extrem de grosieră. Nu ține cont nici de variația dintre țări în ceea ce privește tendința membrilor anumitor grupuri demografice de a se infecta, nici diferențele în prevalența afecțiunilor medicale de bază care cresc vulnerabilitatea la covid-19. Deoarece un tratament medical bun este mai greu de găsit în țările sărace, supraestimează numărul de cazuri în astfel de locuri. În unele țări, acest lucru oferă o estimare a infecțiilor totale care depășește populația unei țări – un scenariu care este teoretic posibil, deoarece reinfecțiile apar, dar este și destul de puțin probabil.

De asemenea, această metodă nu încorporează date despre vaccinări, care au scăzut drastic rata de infecție-deces în 2021, în multe țări. Și îi lipsesc informații despre prevalența noilor variante ale SARS-CoV-2, cum ar fi Alpha și Delta, care pot avea un grad diferit de virulență față de tulpina originală. În ciuda tuturor acestor avertismente, această abordare oferă cel puțin un punct de plecare pentru a estima câți oameni au luat virusul, care nu depinde de capriciile programelor de testare. Puteți explora ambele seturi de numere pentru fiecare țară din tabelul de mai jos.

Există două moduri principale prin care bilanțurile noastre privind decesele în exces ar putea denatura realitatea. Primul este că se bazează pe presupunerea că cifrele de exces de mortalitate publicate oficial sunt exacte. Având în vedere perturbarea pe care a provocat-o covid-19, este plauzibil ca unele guverne să fi schimbat modul în care compilau datele privind decesele totale în timpul pandemiei. Acest lucru ne poate face să publicăm cifre incorecte pentru țările în cauză. De asemenea, ar putea introduce erori în estimările pe care modelul nostru le produce pentru toate celelalte țări.

În al doilea rând, pentru că majoritatea țărilor care raportează decese în exces sunt bogate sau cu venituri medii, cea mai mare parte a datelor utilizate pentru formarea modelului nostru provine din astfel de locuri. Tiparele pe care modelul le detectează în aceste zone ar putea fi astfel un ghid inexact al dinamicii pandemiei în țările sărace. O avertizare similară se aplică și estimărilor noastre pentru țările care au suferit o mulțime de decese în exces din alte motive decât pandemia, cum ar fi războiul sau dezastrele naturale.

Numărul nostru de decese în exces va fi actualizat în fiecare zi pe această pagină. Sperăm că cititorii revin aici în mod regulat pentru a-și îmbogăți înțelegerea privind direcția pandemiei, în întreaga lume și de-a lungul timpului. De asemenea, vom continua să încercăm să ne îmbunătățim modelul. Mai jos, puteți vedea o înregistrare a tuturor modificărilor pe care le-am făcut până acum – în art. orig. – n.tr. >>

Lasă un răspuns

Completează mai jos detaliile tale sau dă clic pe un icon pentru a te autentifica:

Logo WordPress.com

Comentezi folosind contul tău WordPress.com. Dezautentificare /  Schimbă )

Poză Twitter

Comentezi folosind contul tău Twitter. Dezautentificare /  Schimbă )

Fotografie Facebook

Comentezi folosind contul tău Facebook. Dezautentificare /  Schimbă )

Conectare la %s